湖南日报·新湖南客户端4月11日讯（通讯员 陈海军 蒋柏枫 邓振兴）4月10日，永州市中心医院心血管内科开展了全市首例定量血流分数QFR（基于冠脉造影的计算无导丝FFR技术）指导冠脉介入手术，该项技术的临床应用，大大降低了冠心病患者的医疗成本，实现了更加精准的介入治疗。

69岁的患者蒋女士，因活动性胸闷、气促，入住永州市中心医院冷水滩院区心血管内科。经行冠脉造影检查，提示多支血管病变，右冠远段狭窄处于临界病变。为进一步明确冠脉狭窄对心肌供血影响的严重程度，分析植入支架对患者能否带来更大获益，医院心血管介入团队决定使用冠脉功能学技术QFR进行检查分析。

在介入术中，将患者造影数据导入到QFR设备中，1分钟左右就得到了分析结果。患者右冠近中段QFR值为0.56，低于临界值0.80，表示需植入支架；远段QFR值为0.88，表示暂无需植入支架。提示该患者冠脉的近中段狭窄程度不仅严重影响到远端供血，而且对功能学也产生了影响，需要立即进行冠状动脉支架植入术治疗。

介入团队对该患者右冠支植入支架后，即刻行QFR检查，结果显示术后QFR值为0.96，与术前预测几乎一致。右冠远段暂无需植入支架,患者因冠脉狭窄导致心肌缺血症状明显改善，患者术后未再发作胸闷等不适症状，同时避免过多植入支架。

该科主任龙双祁表示，QFR检查实现了无需任何额外介入耗材和血管扩张药物的情况下进行快速FFR计算，其超快分析速度（＜1分钟）、适用患者广、准确度高、无不良反应，具有冠脉功能学精准诊断和精准PCI手术导航功能，多项临床研究已证明QFR的诊断精度与金标准FFR一致性极高。

此次永州市中心医院冷水滩院区心血管内科冠脉介入团队开展基于QFR检查指导冠脉介入手术策略的新技术，成为是否进行血管支架手术精准评估的“新武器”，有助于进一步优化冠脉介入治疗策略，降低患者治疗费用。无导丝冠脉功能学评估也是国际先进技术，且为科研热点和未来趋势，这一技术的开展将带动医院心血管病学科科研能力的提升。同时也为广大冠心病患者治疗带来一道新的曙光。

一审：吴方明

二审：严万达

三审：戴  勤