湖南日报·新湖南客户端3月17日讯(通讯员 赵凌云)脊柱疾病已步入微创治疗时代，祁阳市中医医院医院骨伤三科(脊柱、颈肩腰腿痛)紧随时代步伐，凭借过硬的技术，大力开展微创治疗。

日前，58岁的唐女士因意外摔伤，导致胸12椎体压缩性粉碎性骨折继发骨性椎管狭窄，如果治疗不及时，可能导致截瘫，以后的日子将与病榻相伴。唐女士和家人商量后，来到祁阳市中医医院骨伤三科(脊柱、颈肩腰腿痛)就诊。

祁阳市中医医院骨伤三科(脊柱、颈肩腰腿痛)主任程松涛主任医师组织全科室医务人员讨论，充分细致地评估患者的病情后指出，该患者手术治疗难点在于伤椎(T12)下位椎体(L1)双侧椎弓根极窄，椎弓根螺钉置入困难(置钉偏内进入椎管损伤脊髓、偏外无骨质把持螺钉且易误伤节段动脉和脊神经背侧内侧支，而椎弓根横径只有2.9㎜，无法容纳最小直径5-6㎜的腰椎椎弓根螺钉)。

经充分讨论论证，该科室决定为患者实施经椎弓根外侧壁半挂壁式置钉。手术顺利，术后患者恢复迅速。术后第一日即可在床上活动翻身，术后第2日下地行走。一场危及生命健康的危机，就这样经骨伤三科团队妙手，化解于无形。

程松涛主任介绍，胸腰椎骨折是脊柱外科临床常见的疾病，由于其伤者年龄阶段不同，损伤机制各异，脊柱脊髓损伤呈多样化，严重者可导致截瘫，后果非常严重。现场第一目击者的处理方式对患者的预后极其重要，要先询问患者疼痛部位、活动是否受限、是否伴随四肢感觉功能障碍、大小便费力或失禁，安抚伤者情绪，避免轻易搬动，尤其不可单人抱起或两人拖拽四肢抬起伤者，应立即呼叫120急救电话，等待救援。如果现场存在安全隐患，需要尽快转移至安全地带，可三人平托法(一人双手托肩背、一人双手托腰臀、一人双手托双下肢，若合并颈椎损伤，应有专人平托保护头颈)转移患者至能够承载伤者体重的硬木板上，人手不够时可用滚动的方式转移伤者。

一审：吴方明

二审：严万达

三审：戴  勤