湖南日报·新湖南客户端2月15日讯（通讯员 杨川铃）近日，永州市中医医院消化内科采用内镜下鼻胆引流术，成功救治了一位69岁的急性胆源性胰腺炎患者。

▲医生陈林、蒋明给患者行内镜下鼻胆管引流术

患者李某因“剑突下疼痛伴呕吐4小时”急诊入院，入院后患者腹痛、黄疸，并出现休克症状，情况非常危急。经检查，诊断为“急性胆源性胰腺炎、胆总管结石、胆囊结石并胆囊炎”。鉴于患者病情危重，经全科讨论，当务之急是立即解除患者胆道梗阻，为后续治疗争取时间。目前经内镜逆行性胰胆管造影术（ERCP），紧急放置鼻胆引流管(ENBD) 为首选治疗方案。

消化内科团队为患者在内镜下进行鼻胆管引流术，术中十二指肠镜下见憩室内乳头，粘膜肿胀明显，插管难度较高，将鼻胆管置入后见墨绿色胆汁喷涌而出，胆道梗阻迅速解除、胆道压力降低、引流通畅，从而使患者病情迅速得到缓解，感染控制。

术后当天，患者腹痛、发热症状迅速缓解，血压回升，炎症指标、黄疸指数等逐渐改善，肝功能指标等迅速好转，脱离生命危险，为后续治疗创造了有利条件。

鼻胆管引流术的成功完成，为该院消化内科微创ERCP技术在患者的治疗方面积累了临床经验，也为全市及周边地区胆总管结石、梗阻性黄疸、急性胆管炎患者带来福音。

一审：吴方明

二审：严万达

三审：戴  勤