电流穿过维修工情况危急 医护人员全力抢救脱险

湖南日报·新湖南客户端1月24日讯（通讯员 谢桂林）1月20日，当尖锐的急救车鸣笛声划破医院的宁静，新田县人民医院急诊科的灯瞬间亮起，一场与时间的竞速之战就此拉开序幕。这一次，被抬下急救车的，是一名电击伤患者。

患者是一名电力维修工人，在高空作业时不慎触碰高压电线，被工友紧急送往医院。推入抢救室时，他面色苍白，胸口衣物焦黑破损，肢体有明显的电灼伤创面，心电监护仪上的数值跳动得让人心惊。 “建立静脉通路，两组！”“采血查血气、心肌酶、肝肾功能！”急诊科雷主任冷静地下达指令。护士消毒、穿刺、固定，一气呵成，淡黄色的液体顺着输液管缓缓流入患者体内；医生则快速检查患者的瞳孔、呼吸频率，触摸颈动脉搏动，评估电击对心脏、大脑等重要脏器的损伤。患者全身多处电灼伤，创面情况复杂，部分伤口深度较深，还伴随休克前期症状。分诊护士快速评估病情，开通绿色通道；医生迅速制定救治方案，下达补液、止痛、抗休克等医嘱；监测生命体征、清洁创面、进行无菌包扎。

在伤口处理环节，面对大面积、多部位的灼伤创面，医护人员丝毫不敢懈怠。他们严格遵循无菌操作原则，小心翼翼地清理坏死组织、消毒创面、涂抹烫伤膏并进行包扎固定，每一个动作都精准而轻柔，最大限度减轻患者的痛苦。抢救过程中，科室里没有慌乱的嘈杂声，只有器械传递的清脆声、医护人员沉稳的指令声和患者生命体征监测仪的提示声，整个救治流程有条不紊、高效有序。

电击伤的凶险之处，远不止体表的灼伤，体表的烧伤可能只是冰山一角，电流穿过人体的瞬间，会直接损伤心肌细胞，引发恶性心律失常，甚至心脏骤停；同时还会破坏血管内皮，导致组织水肿、坏死，后续可能出现急性肾损伤、横纹肌溶解等一系列并发症，进行全面体格检查，仔细寻找电流的“入口”和“出口”（通常为焦黄的烧焦伤口）并评估肢体血运情况，警惕“骨筋膜室综合征”的发生。

经过大家共同全力抢救，患者的创面得到妥善处理，成功脱离了休克风险，随后转运至烧伤外科接受进一步治疗。

作者：谢桂林

责编：刘跃兵

一审：郭利

二审：李礼壹

三审：李寒露

来源：湖南日报·新湖南客户端